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  警惕天热易出现的情感障碍           
警惕天热易出现的情感障碍
作者:佚名 文章来源:不详 更新时间:2008-12-22 20:44:56

抑郁或焦虑状态,在一年四季都可发生。但夏日酷暑,赤日炎炎,睡眠受忧,似乎更能增加人们的心情焦虑。因此,人们在预防一般夏季疾病的同时,别忘了防治天热易出现的情感障碍。

情感障碍与气候可能有关系

情感障碍在心理疾病中占有很大比例。喜、怒、忧、思、悲、惊、恐,中医称“七情”。七情之变,派生多种疾病,其中“悲、忧、惊、恐”都属情感之症。相当于现今的“抑郁症”与“焦虑症”。“七情”之中,抑郁之情属于“悲、忧”,而焦虑状态则表现为“惊恐、易怒”。在现实生活中,抑郁与焦虑两种病理情绪常同时出现在一个人身上。

抑郁之情,人皆有之,不仅现代有,古代也有。积郁成疾,从历史考证,不仅现代人有,古代人亦概莫能外。“抑郁症”一词,古已有之。其发病状况,我国医书《黄帝内经》已有记载,而在西方的古希腊医学则命名为 “抑郁症(Melancholia)”。经历了漫长时间的求索,在大量观察研究资料的基础上,形成了对这类情感障碍的现代认识。上个世纪,抑郁症即被称为“西方世纪之病”,对其研究已颇受医学界之重视,抑郁症得到了整个社会的关注。

情感障碍与气候可能有一定关系。在抑郁症中,有一类患者,反复发作的抑郁状态具有季节性特点,多于冬季发病,被认为是日照不足,体内褪黑素过多。但也有认为还是心理社会因素决定发病的时间,而光照治疗疗效方面也存在争议。其实,抑郁或焦虑状态一年四季,都可发生。夏日酷暑,赤日炎炎,睡眠受忧,似乎更增加人们的心情焦虑,因此,人们在预防夏季疾病的同时,别忘了防治天热易出现的情感障碍。

难解难分的焦虑症和抑郁症

抑郁症主要表现持久的情绪低落,对事物兴趣丧失,大脑思维迟钝,意志行为减少,严重者常出现自杀意念或行为。若症状持续2周以上,自己无法摆脱,且影响到工作、学习等社会功能时,就应当考虑是得了抑郁症。世界卫生组织及我国都订有具体诊断标准,应及早求医诊治。

焦虑是主观上有恐惧或与恐惧密切相关的情绪体验,患者表现莫明惧怕,提心吊胆,坐立不安,或者感到有某种威胁,或危险即将降临,实际上,并无任何威胁或危险。

实际工作中,焦虑症和抑郁症有时很难鉴别,重性抑郁症病人常伴有焦虑情绪,而焦虑障碍病人又多有抑郁症状。

类似焦虑症的情况,古已有之。而当今社会,竞争剧烈,焦虑情绪,在所难免。处理得当,大都能够适应,但也有承受不起压力或遭遇挫折、失败、困境,各种意外而引发持续焦虑,乃至积郁成疾,患了焦虑症。持续的焦虑症状是一种病,国际疾病分类近年则以“焦虑障碍”为名而纳入以往神经症的常见亚类,除以焦虑为主的广泛性焦虑症、惊恐障碍等外,还纳入了强迫性障碍、恐怖症等,这样就大大扩展了焦虑症的内涵。在心理门诊中,焦虑障碍名列前茅,求诊人数绝不下于抑郁症。

研究发现,人在应激反应时,常是焦虑与抑郁相继出现。据上海调查,疾病心理反应中,首位是焦虑,其次才是抑郁。再说,焦虑症和抑郁症还存在许多共有的症状,如:睡眠障碍、食欲改变、性欲下降、注意力涣散、易激惹、疲乏无力及心肺、胃肠等躯体障碍症状,使得焦虑症和抑郁症有时会难解难分。

可以治愈的焦虑症和抑郁症

焦虑症和抑郁症的主要病理改变在大脑,中枢神经系统的单胺类神经递质出现功能障碍,神经内分泌异常。然而这些神经系统功能异常可以通过调节中枢神经递质功能的药物来治疗,对大多数病人疗效不错。焦虑症属轻浅之病,抑郁症也是一个可以治愈的疾病。

治疗方法大而言之分为:精神疗法及躯体疗法:

精神疗法即一般所说的心理治疗、行为疗法,其中用于抑郁症的有:认知治疗、人际心理治疗、支持性心理治疗、危机干预等;而放松训练、生物反馈、脱敏疗法则用于各种焦虑障碍。

躯体治疗包括作用于人体、改变大脑机能状态、影响情绪活动的物理疗法如电休克、磁疗、阳光疗法等。而化学疗法即各种化学药物的使用。过去抗抑郁和抗焦虑药物是互不相干的两种大类,抗焦虑药兼具催眠作用,其中安定类已主要用治失眠,抗抑郁药中三环类有:丙米嗪(米帕明)、氯丙米嗪(氯米帕明)、阿米替林(依拉维);四环类有:麦普替林(路滴美)、米安舍林(甲庚吡嗪)等都具有抗抑郁作用而为治疗抑郁症专用。近些年,抗抑郁剂发展迅速,可以有针对性地改变体内某些神经递质,其结构新颖,副反应轻微,深受病人欢迎。新型药以选择性抑制5-羟色胺再摄取(简称SSI)抗抑郁剂为代表,目前常用的有氟西汀(百忧解、奥麦仑、优克)、帕罗西汀(赛乐特、氟苯哌苯醚)、氟伏草胺(氟伏沙明)、舍曲林(左洛复、氯苯奈胺)、西酞普兰(喜普妙)等。更值得提到的是上述药物除有强力的抗抑郁作用外,也具抗焦虑作用,对强迫症状亦有效益,故为目前临床医师所乐用。说来也巧,正如自然界有“落霞与孤鹜齐飞”,世间情则常是焦虑与抑郁共存,而近年出现的许多精神药物对心理异常又能做到焦虑与抑郁同扫,兼具抗焦虑及抑郁二类药物的作用,岂不美哉。

抑郁症和焦虑症两种心理障碍是当今颇为折磨人的心魔,我们要像驱赶阴霾那样防止抑郁笼罩,也要像防火成灾那样消除心灼火燎的焦虑之苦,须知:此症是治疗有方,求医有门,可别再孤身奋战,苦恼自己。

参考资料

http://www.qm120.com/hot/shho/xwxw/2008112113645.htm 取消百项收费有哪些?

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